Содержание

При нарушении углеводного и липидного обмена врачи назначают препараты, нормализующие метаболизм. Они влияют на количество сахара в крови, нормализуют выработку инсулина, улучшают трофику тканей. Одним из таких лекарственных средств является Октолипен - инструкция по применению содержит рекомендуемые дозировки и список противопоказаний к приему препарата.

Что такое Октолипен

Препарат относят к эндогенным антиоксидантам. Октолипен снижает уровень глюкозы в крови и увеличивает количество печеночного гликогена. Его используют в качестве противодиабетического средства при очень высоком уровне сахара. Лекарство помогает справиться с множественным поражением периферических нервов, вызванным диабетом или чрезмерным употреблением алкоголя. Разработкой плана лечения Октолипеном должен заниматься врач. Часто антиоксидант используют для ступенчатой терапии с постепенным уменьшением дозировки.

Фармакологическое действие

В аннотации официальной инструкции по применению сказано, что препарат Октолипен оказывает гепатопротекторное гипохолестеринемическое и нейропротекторное действие. Главное действующее вещество лекарства, тиоктовая кислота, образуется в организме во время окислительного декарбоксилирования альфа-кетокислот. Она защищает клетки от воздействия свободных радикалов, возникающих расщеплении полезных веществ.

При длительном применении Октолипена повышается концентрация глютатиона, что приводит к уменьшению симптомов полинейропатии. Утилизация глюкозы растет, поэтому пациенты с сахарным диабетом должны сдавать кровь несколько раз в неделю на протяжении всего курса лечения. В инструкции сказано, что антиоксидант полностью всасывается ЖКТ.

Форма выпуска

Фармстандарт-УфаВИТА производит лекарственное средство в виде таблеток, капсул и ампул для инфузий. Раствор на основе концентрата вводят внутривенно. Делать внутримышечные уколы запрещено. Капсулы и таблетки выпускаются в оболочке желтого цвета. Срок годности всех форм антиоксиданта составляет 2 года. Хранить лекарство следует в хорошо защищенном от солнечных лучей месте при температуре не выше 25°С.

Показания к применению

Таблетки и капсулы врачи назначают в качестве превентивной меры при алкогольной и диабетической полиневропатии. Предварительно кровь больного исследует на содержание сахара. Прием иммуноглобулинов при лечении полиневропатии антиоксидантом не прекращают. Некоторые пациенты в отзывах говорят о том, что эффективен Октолипен при остеохондрозе, т.к. способствует расширению сосудов и снятию болевого синдрома. Инструкция содержит следующие показания к применению лекарства в ампулах:

• цирроз печени;
• интоксикация;
• печеночная жировая дистрофия;
• хронический гепатит;
• отравление amanita phalloides (бледной поганкой);
• гепатит А.

Состав

Главное действующее вещество лекарственного средства - тиоктовая кислота. Октолипен в таблетках содержит его 600 мг, а остальные формы антиоксиданта – 300 мг. Капсула с желатиновой оболочкой состоит из гидрофосфата кальция, коллоидного диоксида кремния, стеарата магния. В растворе для внутривенных инъекций нет дополнительных веществ. Вспомогательные компоненты таблетированной формы лекарства:

• низкозамещенная гипролоза;
• гипролоза EF;
• коллоидный диоксид кремния;
• стеарат магния;
• макрогол-6000;
• диоксид титана;
• тальк;
• красители Е 172 и Е 104.

Противопоказания

Нежелательно принимать антиоксиданты во время беременности и грудного вскармливания , т.к. на данных группах пациентов практически не проводились клинические исследования. По инструкции применение Октолипена противопоказано при наличии аллергической реакции на один из компонентов его состава. Не рекомендуется использовать средство для лечения детей младше 18 лет. Абсолютные противопоказания к приему препарата следующие:

• гиперфункция печени;
• алкоголизм третьей стадии, сопровождаемый запойным пьянством;
• гипогликемический синдром.

В отзывах некоторые больные сообщают, что успешно применяют Октолипен для похудения. Врачи не рекомендуют этого делать. Лекарство активизирует метаболизм и препятствует образованию жировых клеток, но принимать его для нормализации веса без сдачи анализов на уровень глюкозы и прямой рекомендации диетолога нельзя. Неконтролируемый прием средства может привести к истощению запасов сахара, судорогам и иным побочным эффектам.

Инструкция по применению Октолипена

По инструкции максимальная доза не может превышать 600 мг/день. Таблетки и капсулы назначают больным при поражениях нервной системы и проблемах с метаболизмом. При обострении гепатита и гиперлипидемии пациентам вводят препарат внутривенно. Максимальная продолжительность курса составляет 3 месяца. Вид и длительность терапии определяет доктор.

Таблетки

Лекарство несовместимо с пищей. Таблетки Октолипен принимают минимум за 30 минут до еды. Рекомендуемая доза – 600 мг/сутки. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывают, запивают большим количеством воды. Эта форма препарата может использоваться для ступенчатой терапии (прием таблеток на 2-3 неделе после лечения инфузионным раствором). По инструкции стандартная продолжительность терапии составляет 4 недели.

Ампулы

Для приготовления раствора понадобится 250 мл 0,9% хлорида натрия. 1-2 ампулы разводят в жидкости, а затем посредством капельницы вводят в вену. Максимальная доза – 600 мг/сутки. Продолжительность лечения составляет 2-4 недели. Дальнейшая терапия осуществляется перорально. По инструкции ампулы следует доставать только перед применением, т.к. под воздействием света молекулы кофактора начинают разрушаться.

Капсулы

600 мг препарата принимают за 40 минут до еды 1 раз/сутки. Капсулы запивают большим количеством воды. Эту форму лекарственного средства могут назначить, если у пациента возникла специфическая реакция на таблетки Октолипен. Капсулы нельзя вскрывать или разжевывать. Стандартный курс лечения составляет 3 недели. При улучшении состояния больного дозировку антиоксиданта уменьшают до 300 мг/сутки.

Применение при беременности и кормлении грудью

При вынашивании ребенка использовать препарат нельзя, т.к. клинические исследования на этой группе пациентов не проводились. Инструкция не содержит прямых противопоказаний относительно применения антиоксиданта во время грудного вскармливания, но врачи рекомендуют воздержаться от приема любых форм препарата, потому что нет достоверной информации о степени проникновения тиоктовой кислоты в грудное молоко. Лекарство не оказывает токсичное воздействие на репродуктивную систему.

Применение в детском возрасте

Октолипен нельзя давать ребенку, т.к. клинические исследования лекарства на этой группе пациентов не проводились. Доктор может назначить антиоксидант ребенку, но дозировка рассчитывается индивидуально с учетом возраста, веса и состояния здоровья пациента. При возникновении побочных эффектов прием лекарственного средства следует прекратить.

Передозировка

Основными симптомами интоксикации организма являются головная боль, тошнота и рвота. Передозировка наступает, если пациент принимает 20-30 г кофактора в сутки. У больного наблюдаются нарушения свертываемости крови, кислотно-щелочного равновесия. Инструкция не содержит подробного плана лечения пациентов с передозировкой. Терапия направлена на устранение неприятных симптомов. Если у пациента начались спазмы, то возможно применение противосудорожных препаратов для стабилизации состояния больного.

Побочные действия

При длительном применении препарата у некоторых больных возникает аллергия, проявляющаяся зудом и сыпью. В отзывах пациенты редко жалуются на побочные эффекты от приема антиоксиданта. У людей с повышенной чувствительностью к α-липоевой кислоте может развиться анафилактический шок, поэтому перед применением лекарственного средства рекомендуется сделать аллергические пробы. Лечение Октолипеном способно вызвать следующие побочные эффекты:

• гипогликемию;
• проблемы с пищеварением;
• тошноту;
• рвоту;
• изжогу;
• тромбофлебит.

Лекарственное взаимодействие

Тиоктовая кислота связывает металлы, поэтому нельзя принимать ее вместе с препаратами, содержащими железо, магний, кальций. По инструкции таблетки принимают за 30 минут до еды. Прием лекарств, содержащих металлы, следует отложить на вторую половину дня. Из-за этого свойства тиоктовой кислоты молочные продукты также следует употреблять в обед или вечером. Влияние антиоксиданта на центральную нервную систему минимально, но врачи рекомендуют воздержаться от вождения и управления сложными механизмами сразу после его приема.

Совместимость с алкоголем

Антиоксиданты и любые другие лекарственные средства плохо совместимы со спиртосодержащими напитками. Совместное применение Октолипена с алкоголем приведет к усилению побочных эффектов. По инструкции препарат можно принимать за 8 часов до употребления спиртосодержащих напитков и через 6 часов после. Врачи рекомендуют полностью отказаться от алкоголя во время прохождения курса лечения Октолипеном.

Аналоги Октолипена

Схожими свойствами с тиоктовой кислотой обладает липоевая кислота. Ее можно приобрести в форме таблеток 12/25 мг. Полным аналогом Октолипена по составу является Тиоктацид 600 Т. Лекарственное средство содержит 953 мг трометамоловой соли тиоктовой кислоты. Тиоктацид назначают при проблемах с печенью и нервной системой. В аптеках можно найти другие аналоги Октолипена:

• Корилип;
• Липотиоксон;
• Берлитион;
• Тиогамма;
• Нейролипон.

Цена

Октолипен можно купить в интернет-магазине или аптеке. При получении медикамента пациент должен предъявить рецепт от врача. Цена лекарственного средства зависит от формы выпуска, даты производства и концентрации действующего вещества. Недорого продают капсулы Октолипена. Их можно заказать в интернет-магазине за 300 рублей. Стоимость таблеток 600 мг в электронных каталогах несколько выше – 600 рублей за 30 штук. Цена Октолипена в крупных аптеках Москвы:

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Октолипен – это препарат с антиоксидантным действием, регулирующий углеводный и липидный обмен. Гепатопротектор, защищающий печень.

Действующее вещество – тиоктовая (α-липоевая) кислота, в одной капсуле содержится 300 мг.

Тиоктовая кислота по мере поступления в ткани печени, способствует повышению в ней концентрации гликогена, а также преодолению инсулинорезистентности. На фоне применения медикамента наблюдаются следующие фармакологические эффекты:

• коррекция липидного, углеводного обмена;
• улучшение параметров холестерина и его компонентов;
• усиление деятельности гепатоцитов;
• гепатопротекция;
• улучшение трофики нейронов;
• устранение алкогольной полинейропатии.

Октолипен 600 оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов и аксональную проводимость, уменьшает проявления диабетической и алкогольной полиневропатии.

Показания к применению

От чего помогает Октолипен? Назначают препарат в следующих случаях:

• полинейропатия, диабетического или алкогольного генеза;
• инсулинрезистентность, при диабете 1 и 2 типа;
• жировой фиброз;
• хронический гепатит;
• атеросклероз;
• панкреатит;
• холецистит.

Тиоктовая кислота, основная в составе Октолипен 600, имеет инсулиноподобное действие, вызывая ускоренное расщепление глюкозы. Быстрое ее усвоение, а также активизация жирового обмена, помогает снизить вес, поэтому Октолипен можно применять для похудения.

Инструкция по применению Октолипен и дозировки

Таблетки или капсулы принимают перорально натощак за 30 минут до еды, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Пероральные формы выпуска не рекомендуется принимать более 3 месяцев, но при необходимости курс лечения может быть продлен.

Суточная доза препарата составляет 600 мг, что соответствует 2 капсулам или 1 таблетке Октолипен 600.

Концентрат используют для приготовления раствора для внутривенного вливания в соотношении 10-20 мл препарата на 50-250 мл физраствора. Полученный раствор альфа-липоевой кислоты вводят внутривенно 1 раз в сутки. Курс – 2-4 недели.

При проведении внутривенного вливания бутыль с разведенным раствором Октолипена следует оградить от попадания солнечных лучей и воздействия температур выше 30°С (накрыть салфеткой, светопоглощающим пакетом).

Для повышения эффективности лечения используется последовательное применение парентеральных (внутривенных), а затем переход на таблетки Октолипен 600 в течение 2-3 месяцев.

Побочные эффекты

Назначение Октолипен может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• аллергические реакции – к примеру, крапивница;
• диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту, затрудненность опорожнения кишечника;
• гипогликемия – резкое понижение концентрации глюкозы в кровяном русле;
• упорные головокружения, головные боли;
• нарастающее ощущение усталости;
• нехарактерная ранее сонливость.

Противопоказания

Противопоказано назначать Октолипен 600 в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);
• беременность и период грудного вскармливания.

Передозировка

Симптомы передозировки – это головная боль, тошнота и рвота.

Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет.

Аналоги Октолипен, список препаратов

При необходимости, заменить Октолипен 600 можно на аналог по активному веществу – это препараты.

Для борьбы с симптоматикой сахарного диабета врач может назначить препарат Октолипен.

Пациентам следует знать, чем примечательно это средство и как оно влияет на организм.

Кроме этого, следует выяснить, какие особенности лекарства могут привести к осложнениям. Это поможет избежать неправильных действий и повысит эффективность терапии.

Общая информация

Октолипен создан на основе тиоктовой кислоты. Иногда этот препарат могут называть липоевой кислотой, поскольку в ее составе находится тот же компонент. Данное лекарственное средство направлено на устранение многих заболеваний.

Оно обладает несколькими полезными свойствами:

• гепатопротекторными;
• гипогликемическими;
• нейропротекторными;
• гипохолестеринемическими.

Узнать, для чего назначают Октолипен, можно из инструкции. Он подходит для лечения сахарного диабета, но есть и другие патологии, для устранения которых он нужен.

Назначить лекарство должен врач. Он может оценить, насколько целесообразно им пользоваться в той или иной ситуации, подобрать правильную дозировку и проследить за ходом лечения.

Выпускают Октолипен в России. Для приобретения этого средства в аптеке нужно предъявить рецепт.

Состав, форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в нескольких формах (капсулы, таблетки, инъекционный раствор). Выбор разновидности препарата зависит от особенностей организма больного и от характера заболевания. Основные функции Октолипена выполняет тиоктовая кислота, являющаяся главным компонентом.

В таблетки и капсулы добавлены такие вещества, как:

• дигидрат гидрофосфата кальция;
• медицинский желатин;
• стереат магния;
• диоксид титана;
• диоксид кремния;
• краситель.

Таблетки и капсулы отличаются цветом. Доза активного вещества в них – 300 и 600 мг. Реализуются в упаковках по 30 и 60 единиц.

Инфузионный раствор находится в жидком состоянии, не имеет цвета и прозрачен.

Вспомогательными компонентами его состава являются:

• вода;
• эдетат динатрия;
• этилендиамин.

Для удобства эту разновидность Октолипена помещают в ампулы.

Фармакология и фармакокинетика

Активный компонент оказывает широкое воздействие на организм. При его приеме у больных снижается концентрация сахара в крови, поскольку тиоктовая кислота усиливает чувствительность к инсулину. Соответственно, глюкоза активно поглощается клетками и распределяется в тканях.

Кислота нейтрализует воздействие патогенных веществ, очищает организм от токсических элементов и способствует укреплению иммунитета. Благодаря ему снижается количество холестерина, что препятствует развитию атеросклероза. Помимо этого, кислота улучшает деятельность печени, влияет на процессы липидного и углеводного обмена.

При пероральном приеме лечебный компонент усваивается и распределяется быстрыми темпами. Максимума его концентрация достигает спустя примерно 40 минут. Еще большей эффективности удается добиться с помощью инъекций. На процесс усвоения влияет время приема пищи — желательно применять препарат перед едой.

Переработку кислоты осуществляет печень. Большая часть этого вещества устраняется из организма через почки. Для полувыведения необходимо около часа.

Видео о свойствах тиоктовой кислоты:

Показания и противопоказания

Злоупотребление препаратом или его применение без причины может навредить пациенту.

Показания к использованию средства:

• полинейропатия, возникшая вследствие диабета или алкоголизма (лечение производится с помощью таблеток);
• отравление продуктами питания или токсическими веществами;
• цирроз печени;
• гиперлипидемия;
• гепатит типа А (в этих случаях предусмотрено использование раствора для инъекций).

Наличие соответствующего диагноза очень важный фактор, но гораздо более важным считается отсутствие противопоказаний. Если они обнаружены, применение Октолипена запрещается.

К числу противопоказаний относятся:

• непереносимость компонентов;
• вынашивание ребенка;
• естественное кормление;
• детский возраст.

В таких ситуациях препарату Октолипен ищут замену из числа аналогов.

Инструкция по применению

Принимать Октолипен необходимо по следующим правилам:

1. Таблетированный препарат употребляют только перорально и только натощак. Не следует его измельчать или жевать.
2. Наиболее часто назначается дозировка в 600 мг, но при необходимости врач может ее повысить.
3. Длительность лечебного курса зависит от клинической картины и динамики лечения.
4. Инъекции следует вводить в вену. Чтобы приготовить состав, нужно 1-2 ампулы лекарства. Их разводят в растворе натрия хлорида.
5. Обычная дозировка при использовании жидкой формы препарата – 300-600 мг. Продолжительность такого воздействия может быть разной.
6. Очень часто на начальном этапе терапии используют раствор (2-4 недели), а потом больного переводят на Октолипен в таблетках.

Подбор дозировок проводится индивидуально. На это влияет множество разнообразных факторов, и учесть их все может только специалист.

Видео о свойствах альфа-липоевой кислоты:

Особые пациенты и указания

При назначении препарата отдельным группам людей необходима осторожность, поскольку их организм может отреагировать на данное лекарство непредсказуемо.

В их числе находятся:

1. Беременные женщины. Согласно исследованиям, тиоктовая кислота не вредит плоду и будущей матери, но детально особенности ее воздействия не изучались. Поэтому врачи избегают назначения Октолипена в этот период.
2. Женщины, практикующие естественное кормление. О том, проникает ли действующее вещество препарата в грудное молоко, сведений нет. В связи с этим во время лактации данное средство не применяют.
3. Дети и подростки. Установить эффективность и безопасность тиоктовой кислоты для этой категории больных не удалось, из-за чего для них лекарство считают противопоказанным.

Остальные пациенты могут пользоваться препаратом, если у них нет индивидуальной непереносимости.

При использовании Октолипена у людей, больных сахарным диабетом, следует помнить о способности тиоктовой кислоты снижать концентрацию глюкозы.

Это может усилить действие других гипогликемических средств, если пациент их принимает. Поэтому следует систематически проверять уровень сахара в крови и изменять дозировки лекарств в соответствии с ним.

Другая важная особенность препарата – искажение его действия под влиянием алкоголя. В связи с этим специалисты запрещают употребление спиртного на протяжении курса терапии.

Также нет сведений о том, как действует Октолипен на скорость реакции и концентрацию внимания. Чтобы избежать возможных рисков, нужно проявлять осторожность при вождении и опасных видах деятельности.

Побочные действия и передозировка

Прием этого препарата иногда приводит к возникновению побочных эффектов.

К их числу относятся:

• аллергия (ее проявления бывают различными, от легких до тяжелых);
• приступы тошноты;
• изжога;
• гипогликемия.

При их обнаружении стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Сильная выраженность побочных эффектов требует отмены лекарства, а в некоторых случаях пациенту необходимо лечение.

Симптомы передозировки появляются нечасто, если больной следует инструкциям. Но при повышенной чувствительности к тиоктовой кислоте их возникновение может вызвать даже обычная порция средства.

Чаще всего наблюдаются:

• головные боли;
• тошнота;
• боль в желудке.

Устранение этих явлений зависит от их типа.

Лекарственное взаимодействие и аналоги

Чтобы терапия была продуктивной, необходимо учитывать следующие особенности препарата:

• Октолипен усиливает влияние пероральных гипогликемических средств и инсулина;
• при совместном приеме лекарство может снизить эффективность Цисплатина;
• препараты, содержащие железо, магний или кальций, нужно принимать до или после Октолипена с разрывом в несколько часов;
• лекарство способствует усилению противовоспалительных свойств глюкокортикостероидов;
• под действием алкоголя снижается эффективность самого Октолипена.

В связи с этим необходимо изменять дозы лекарства и выдерживать положенные временные интервалы. Хотя лучше избегать совмещения данного препарата с неподходящими средствами.

Иногда пациенты отказываются от приема этого лекарства и просят подобрать аналоги дешевле. В других случаях замена нужна из-за проблем с именно этим препаратом.

К числу синонимичных лекарств относятся:

• Липамида;
• Берлитион и пр.

Выбор заменителей Октолипена должен осуществлять медработник.

Мнение специалистов и пациентов

Из отзывов врачей о средстве Октолипен, можно сделать вывод, что охотнее его назначают в комплексной терапии по снижению веса. В случае с диабетом велика вероятность осложнений в виде гипогликемии.

«Октолипен» - это препарат, обладающий антиоксидантными свойствами, регулирующий липидный и углеводный обмен в организме. Производится он несколькими российскими фармацевтическими компаниями - «Фармстандарт-Томскхимфарм», «Фармстандарт-Лексредства», «Фармстандарт-УфаВИТА».

Формы выпуска данного лекарственного препарата

«Октолипен» выпускается в нескольких лекарственных формах: капсулы, таблетки и концентраты для приготовления инфузионных растворов.

Капсулы: желатиновые твердые, желтого цвета, прозрачность отсутствует. Их содержимое представлено бледно-желтой или желтой порошкообразной массой с возможными вкраплениями белого цвета. Расфасованы капсулы в контурные ячейковые пачки, по 10 штук. В картонной коробке содержится 6 или 3 таких пачек "Октолипен" 300.

Инструкция по применению к таблеткам сообщает, что они бледно-желтого или желтого оттенка, овальные, двояковыпуклые, на одну сторону нанесена риска. Расфасованы в контурные ячейковые упаковки по 10 штук. Содержание в картонной пачке - 10, 6 или 3 упаковки.

Также в продаже можно встретить препарат в ампулах «Октолипен» 300 мг.

Концентрат для изготовления раствора для инфузий: зеленовато-желтая прозрачная жидкость, которая в объеме по 10 мл разлита в ампулы из темного стекла. Расфасованы в контурные ячейковые пачки. Упакованы в картонную коробку по 1 или 2 ампулы.

Об «Октолипен» 600 мг и 300 мг подробная информация будет представлена ниже. Сначала выясним, каков же состав препарата.

Состав медикаментозного средства

В соответствии с инструкцией по применению к «Октолипен» 300 мг, в составе одной капсулы содержится действующий элемент - α-липоевая (тиоктовая) кислота, в дозировке 300 мг. В качестве дополнительных компонентов представлены: прежелатинизированный крахмал, магния стеарат, гидрофосфат кальция (фосфат кальция двузамещенный), коллоидный кремния диоксид (аэросил). Оболочка капсулы содержит краситель желтый "солнечный закат" (Е110), желтый хинолиновый (E104), медицинский желатин, диоксид титана (E171).

Согласно инструкции по применению таблеток «Октолипен» 300 мг не существует. У них другая дозировка.

В составе таблеток, покрытых пленочными оболочками, присутствует основное вещество: α-липоевая (тиоктовая) кислота 600 мг и некоторые дополнительные элементы: гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза), низкозамещенная гипролоза (низкозамещенная гидроксипропилцеллюлоза), магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, кроскармеллоза натрия (кроскармеллоза). В пленочных оболочках таблеток содержатся: опадрай желтый, макрогол 6000, тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), титана диоксид, краситель желтый железа оксид (Е172), лак алюминиевый на основе желтого хинолинового (Е104).

А есть ли в продаже «Октолипен» в ампулах в 600 мг дозировке?

Фармакологические характеристики

Активное вещество «Октолипен» 300 и 600 мг - α-липоевая (тиоктовая) кислота в организме образуется за счет процессов окислительного декарбоксилирования α-кетокислот и определена медицинской наукой, как эндогенный антиоксидант. Это вещество обеспечивает связывание в крови свободных радикалов, способствует быстрому восстановлению внутриклеточной концентрации глутатиона и усилению активности супероксиддисмутазы.

Кроме того, тиоктовая кислота нормализует аксональную проводимость и трофику нейронов. Являясь коферментом мультиферментных митохондриальных комплексов, этот активный элемент непосредственно участвует в окислительном декарбоксилировании α-кетокислот и пировиноградной кислоты.

Вследствие влияния медикаментозного препарата «Октолипен» 300 мг и 600 мг на человеческий организм происходит естественное увеличение уровня содержания гликогена в структурах печени и значительное снижение концентрации глюкозы в крови.

Кроме того, наблюдается преодоление инсулинорезистентности. Интенсивность биохимического воздействия тиоктовой кислоты сходна с таковой у витаминов группы В. Это биологически активное вещество нормализует процессы липидного и углеводного обмена, активизирует холестериновый обмен, проявляет выраженный липотропный эффект, нормализует функциональные показатели печени, демонстрирует яркое дезинтоксикационное воздействие при разнообразных интоксикациях, в том числе при отравлениях тяжелыми металлами.

Фармакокинетические свойства данного лекарственного препарата

При пероральном приеме лекарственное средство «Октолипен» 300 и 600 мг характеризуется полным и быстрым всасыванием в желудке и кишечнике. Прием вместе с пищей несколько снижает его абсорбцию. В результате эффекта первичного прохождения через печень биологическая доступность медикамента составляет приблизительно 30-60 %. Наивысшая концентрация активного вещества в плазме достигается примерно через 25-60 минут. Время полувыведения для таблеток составляет 25 минут, для препарата в форме инъекционного раствора и капсул - 20-50 минут. Максимальной концентрацией вещества будет 25-38 мкг/мл при внутримышечных и внутривенных инъекциях "Октолипен" в ампулах. 600 мг таблетки распределяются в объеме 450 мл/кг.

Метаболическая трансформация α-липоевой кислоты протекает в печени при помощи конъюгирования и окисления боковой цепи. Общий показатель плазменного клиренса равен 10-15 мл/мин. Действующий элемент препарата, а также его метаболиты выводятся посредством почек в объеме 80-90 % от первоначальной дозировки.

Показания к назначению

Фармакологическое средство «Октолипен» 300 мг и 600 мг может применяться при самых разнообразных патологических состояниях. Однако обычно медицинские специалисты назначают его при алкогольной и диабетической полиневропатии.

Перечень противопоказаний

Согласно инструкции по применению, «Октолипен» 300 мг и 600 мг противопоказан следующим категориям пациентов:

• не достигшим возраста 18 лет;
• беременным женщинам и пациенткам, кормящим грудью;
• людям, у которых отмечается повышенная гиперчувствительность к любым из компонентов лекарства. Это обязательно должно учитываться перед назначением.

Инструкция по применению

«Октолипен» 600 мг в таблетках следует принимать пероральным способом, натощак, примерно за полчаса до завтрака, разламывать и разжевывать не следует, запивать водой.

В большинстве случаев медикамент рекомендуется принимать однократно в сутки в дозировке 600 мг. В некоторых случаях может быть назначена ступенчатая терапия: в течение первых 2-4 недель лечебного курса α-липоевую кислоту вводят в виде инфузий внутривенно (используя концентрат для приготовления инфузионного раствора), после чего начинают принимать таблетки в стандартной дозировке. Продолжительность лечения устанавливается специалистом.

Таблетки медикамента «Октолипен» в дозе 600 мг нежелательно принимать более 3 месяцев, однако в случае необходимости по назначению доктора применение медпрепарата может быть и более длительным. Таким же курсом принимается «Октолипен» 300 мг в капсулах.

Концентраты для приготовления растворов для инфузий в дозировке 300-600 мг (что соответствует 1-2 ампулам) необходимо развести в изотоническом растворе натрия хлорида 0,9 % (50-250 мл). Готовый инфузионный раствор нужно вводить капельно внутривенно 1 раз в день в дозе 300-600 мг на протяжении 2-4 недель. В последующем пациентов чаще всего переводят на пероральный прием медицинского средства.

Как указывает инструкция по применению, «Октолипен» 300 мг и 600 мг чувствителен к солнечному свету, поэтому ампулы с концентратом из картонной упаковки достают непосредственно перед употреблением. Во время инъекционного вливания также флакон с приготовленным раствором желательно защищать от света. Для этого можно воспользоваться алюминиевой фольгой или специальными светозащитными пакетами. Приготовленный раствор хранят в месте, защищенном от солнечного света, не дольше 6 часов со времени приготовления.

Побочные действия

При лечении препаратами «Отктолипен» 600 мг в таблетках и «Отктолипен» 300 мг в капсулах и ампулах могут возникать следующие нежелательные реакции организма:

1. Со стороны пищеварительных органов: расстройства стула в виде диареи, тошнота, рвота, изжога, боль в области живота.
2. Со стороны обмена веществ: снижение уровня сахара в крови, возникновение гипогликемической симптоматики (в результате улучшения процессов усвоения глюкозы) в форме головокружения, повышенного потоотделения, головной боли, нарушений зрения.
3. Свертывающая система крови: побочные симптомы наблюдаются только при внутривенном инфузионном введении медикамента. При этом могут развиваться: пурпура (геморрагическая сыпь), точечные кровоизлияния в структуры слизистых и кожных покровов, тромбофлебит, тромбоцитопатия.
4. Аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь на коже, некоторые системные реакции (в том числе анафилактический шок).
5. ЦНС: нарушение/изменение вкусовых ощущений (во время перорального приема), судороги (при внутривенном введении), диплопия.
6. Прочие нежелательные явления: при быстром введении внутривенно может возникать затруднение дыхания, увеличение внутричерепного давления (чувство тяжести в голове).

Симптомы передозировки

Наиболее выраженными симптомами передозировки α-липоевой кислотой могут являться следующие патологические состояния: диспепсические расстройства, головная боль. При тяжелых формах передозировки данным медикаментозным средством (при использовании более 6 г у взрослых и 0,05 г/кг веса тела в детском возрасте) высока вероятность развития генерализованных судорог, помутнения сознания, психомоторного возбуждения, гипогликемии (вплоть до комы), тяжелых нарушений кислотно-щелочного равновесия с лактоацидозом, гемолиза, острого некроза скелетных мышц, подавления деятельности костного мозга, синдрома внутрисосудистого диссеминированного свертывания, полиорганной недостаточности.

При подозрениях на развитие тяжелой передозировки медпрепаратом «Октолипен» пациенту требуется немедленная госпитализация в стационар и проведение интенсивных терапевтических мероприятий, которые применяются при случайном отравлении - индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическое лечение, в том числе, прием энтеросорбентов.

Методики фильтрации с проведением принудительного выведения из организма тиоктовой кислоты, гемодиализ и гемоперфузия, при передозировке, как правило, не обладают необходимой эффективностью. Специфический антидот медицине на сегодняшний день не известен.

Во время лечения таблетками, ампулами и капсулами «Октолипен» 300 мг и 600 мг диабетикам необходимо, особенно в начале терапии, регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. В определенных случаях для предотвращения развития гипогликемии требуется некоторое снижение дозировок инсулина или перорального противодиабетического медикамента.

В период лечения также требуется отказаться от приема спиртных напитков для предотвращения ослабления терапевтического эффекта α-липоевой кислоты. Во время применения пероральных форм лекарства «Октолипен» рекомендуется воздерживаться от употребления молочных продуктов ввиду входящего в их содержание кальция. Между приемами медикамента следует соблюдать временной интервал не меньше 2 часов.

Воздействие на способность к управлению транспортом и опасными механизмами

Людям, управляющим транспортными средствами и прочими сложными механизмами на фоне приема лекарственного средства «Октолипен», рекомендуется проявлять определенную осторожность, так как влияние этого медикамент на способность к выполнению таких видов деятельности не изучалось.

Использование при беременности и лактации

Что по этому вопросу нам сообщает инструкция к таблеткам? «Октолипен» 300 мг и 600 мг принимать противопоказано, поскольку достаточные клинические данные о применении α-липоевой кислоты в подобный период отсутствуют. К ампулам это тоже относится.

В процессе научных исследований репродуктивной токсичности медикамента риски в отношении фертильности, а также его тератогенное и эмбриотоксическое воздействие выявлены не были.

В процессе грудного вскармливания лечение данным фармакологическим продуктом также противопоказано, поскольку информация о его проникновении в грудное молоко отсутствует.

Назначение в детском возрасте

Больным младше 18 лет применение лекарства противопоказано, так как у данной возрастной категории эффективность и безопасность медикамента не установлены. Что еще нам сообщает инструкция к «Октолипен» 300 мг и 600 мг?

Медикаментозное взаимодействие

При одновременном примени средства с цисплатином уменьшается его эффект при сочетании с α-липоевой кислотой в форме инфузионного раствора.

Гипогликемические средства перорального типа, инсулин: при сочетанном использовании усиливается терапевтическое действие данных медикаментов.

Во время применения с глюкокортикостероидами повышаются их противовоспалительные свойства.

При сочетанном применении этанола и его метаболитов ослабляется терапевтическая эффективность тиоктовой кислоты.

С препаратами кальция, железа и магния при параллельном пероральном приеме может наблюдаться формирование комплекса с металлами (интервал между приемами таких средств и лекарства «Октолипен» должен составлять не меньше 2 часов).

Готовый раствор для вливания внутривенно несовместим с растворами глюкозы, левулозы, раствором Рингера, с некоторыми соединениями (в том числе их растворы), реагирующими с SH- и дисульфидными группами. Это подтверждает инструкция по применению к «Октолипен» 600 и 300 мг.

При взаимодействии α-липоевой кислоты с молекулами сахаров формируются комплексные трудно растворимые соединения.

Как тиоктовая кислота воздействует на организм?

Согласно последним научным данным, можно выделить следующие функции α-липоевой кислоты в человеческом организме:

1. Снижение активности и усиленное выделение токсинов, накопившихся в тканях, а также тяжелых металлов и прочих вредных веществ.
2. Ускорение процессов переработки молекул сахара.
3. Активизация метаболизма, которая происходит посредством благоприятного воздействия на митохондрии-органоиды, производящие энергию. При помощи такой функции тиоктовой кислоты энергетические запасы быстрее извлекаются из пищи.
4. Улучшение процессов восстановления поврежденных тканей и органов.
5. Притупление чувства голода.
6. Снижение уровня отложения жиров в печени.

На практике отмечается, что часто начинают принимать тиоктовую кислоту люди с лишним весом, желающие похудеть, а также спортсмены. Для них это вещество - настоящее спасение, и это обусловлено тем, что большинство медикаментов для снижения веса причиняют организму вред, разрушают его, нарушают метаболические ритмы и гормональный фон.

Кому еще может быть назначен препарат?

Согласно инструкции по применению «Октолипен» 600 мг и 300 мг показан для приема при алкогольной и диабетической полинейропатии, однако медики назначают его еще и при таких патологических состояниях:

• нарушения работы периферической нервной системы;
• периодические незначительные параличи, спровоцированные чрезмерным употреблением спиртного или сахарным диабетом;
• ожирение печени и нарушение ее функционирования;
• хронические гепатиты;
• цирроз печени;
• передозировка наркотическими веществами, антибиотиками;
• ожирение;
• отравление некачественной пищей.

Аналоги «Октолипен» 300 и 600 мг

Наиболее популярными аналогами медицинского средства считаются такие препараты:

1. «Берлитион» - антиоксидантное лекарственное средства, которое производится в Германии. Его главным действующим элементом является тиоктовая кислота. Выпускается это средство в виде таблеток и инфузионных растворов, в дозе основного вещества 300 и 600 мг.
2. «Тиоктацид БВ» - лекарство на основе тиоктовой кислоты, немецкого производства. Выпускается этот аналог только в таблетированной форме, где основной элемент содержится в объеме 600 мг.
3. «Тиогамма» - еще один немецкий аналог медикамента «Октолипен», действующим элементом которого является липоевая кислота. Это медикаментозное средство выпускается в виде таблеток, готового раствора для инъекций и концентратов для приготовления инфузионных растворов.
4. «Тиолепта» - метаболический препарат российского производства, который представлен тремя лекарственными формами: раствор для инфузий, таблетки 300 мг и таблетки 600 мг. Это наиболее дешевый аналог «Октолипен 300»

По отзывам, аналоги таблеток не менее эффективны описываемого нами препарата.

Условия и сроки хранения

Рассматриваемое лекарственное средство «Октолипен» 300 мг и 600 мг необходимо хранить в месте, удаленном от света и влаги, недоступном детям, при температуре не более 25 °C. Срок годности медикамента составляет 2 года.

Стоимость

Цена на «Октолипен» зависит, главным образом, от формы выпуска и может варьировать в следующих пределах:

• капсулы в дозировке 300 мг (30 штук в картонной коробке) - 330-360 рублей;
• таблетки в дозе 600 мг (30 штук) - 660-720 рублей;
• концентрат 30 мг/мл (10 ампул по 10 мл) - 410-440 рублей.

Следует также учитывать, что стоимость лекарства может отличаться в зависимости от региона и аптечной сети.

Отечественное лекарственное средство октолипен (действующее вещество - тиоктовая кислота) - витаминоподобный препарат, обладающий антиоксидантным действием и управляющий обменом углеводов и жиров. Занимает довольно узкую фармакологическую «нишу»: согласно инструкции по применению имеет всего лишь два показания к назначению - диабетическая и алкогольная полиневропатия, иными словами, поражения периферических нервов ввиду злоупотребления алкоголем или наличия в анамнезе сахарного диабета. Слово «антиоксидант» у всех на слуху, но отнюдь не каждый имеет о нем сформированное понятие. Чтобы ликвидировать этот относительный информационный вакуум, имеет смысл кратко растолковать, что это за вещества. Итак, антиоксиданты - это ингибиторы окисления, предотвращающие действие на организм свободных радикалов, замедляя тем самым процесс клеточного старения. Так вот, тиоктовая кислота (читай: октолипен) является эндогенным (образующимся в самом организме) антиоксидантом, прародителем которого является процесс окислительного декарбоксилирования альфа-кетокислот. В качестве кофермента мультиферментных комплексов митохондрий («энергетических станций» клетки) принимает участие в окислительном декарбоксилировании a-кетопропионовой (пировиноградной) кислоты и альфа-кетокислот. Снижает уровень глюкозы в плазме крови и увеличивает концентрацию гликогена в печени. Создает условия для преодоления резистентности к инсулину. По своим биохимическим «повадкам» октолипен весьма близок к витаминам группы В.

Препарат является одним из регуляторов углеводного и липидного обмена, стимулирует метаболизм холестерина, улучшает функциональные характеристики печени. Обладает гепатопротекторным, гипохолестеринемическим, гиполипидемическим и гипогликемическим эффектом. Активирует процессы клеточного питания нейронов, улучшает проводимость в аксонах.

Октолипен выпускается в трех лекарственных формах: капсулы, таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий. Последняя форма выпуска препарата используется, главным образом, в условиях стационара, в то время как первые две могут легко обосноваться в домашней аптечке. Пероральные формы октолипена следует принимать на голодный желудок, за полчаса до приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. При этом таблетки не должны разжевываться (о капсулах, понятное дело, и речи в данном контексте быть не может). Рекомендуемая доза препарата - 600 мг, что эквивалентно одной таблетке или двум капсулам. Кратность приема - 1 раз в сутки. Длительность медикаментозного курса определяется врачом. Возможно комбинирование разных лекарственных форм октолипена: сначала 2-4 недели препарат вводят парентерально, после чего переходят на одну из пероральных форм. Максимальная длительность курса - 3 месяца, однако в некоторых случаях по показаниям допускается выходить за пределы данного временного отрезка. Следует знать, что прием октолипена несовместим с потреблением алкоголя. Не рекомендуется потреблять также и молочные продукты.

Фармакология

Тиоктовая кислота (α-липоевая кислота) - эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании α-кетокислот. В качестве коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот. Способствует снижению содержания глюкозы в крови и увеличению содержания гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия тиоктовая кислота близка к витаминам группы В. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени.

Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов и аксональную проводимость, уменьшает проявления диабетической и алкогольной полиневропатии.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь быстро и полно всасывается, прием одновременно с пищей снижает абсорбцию. Биодоступность - 30-60% вследствие эффекта "первого прохождения" через печень. Время достижения C max - 25-60 мин.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени путем окисления боковой цепи и конъюгирования. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90%). T 1/2 - 20-50 мин. Общий плазменный клиренс - 10-15 мл/мин.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, непрозрачные, желтого цвета; содержимое капсул - порошок светло-желтого или желтого цвета; допускаются вкрапления белого цвета.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат (кальция фосфат двузамещенный) - 23.7 мг, крахмал прежелатинизированный - 21 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 1.8 мг, магния стеарат - 3.5 мг, капсулы твердые желатиновые - 97 мг (титана диоксид (E171) - 2.667%, хинолиновый желтый (E104) - 1.839%, краситель солнечный закат желтый (E110) - 0.0088%, желатин медицинский - до 100%).

10 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, натощак, за 30 мин до первого приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Длительность курса лечения определяет врач.

Передозировка

Симптомы: головная боль, тошнота, рвота.

Лечение: проведение симптоматической терапии. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

При одновременном применении с инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами наблюдается усиление гипогликемического эффекта.

После утреннего приема тиоктовой кислоты принимать препараты железа, магния, а так же употреблять молочные продукты (из-за содержащегося в них кальция) не рекомендуется, следует перенести их прием на более позднее время (после обеда или вечером).

Этанол снижает терапевтическую эффективность тиоктовой кислоты.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможно - крапивница, системные аллергические реакции (вплоть до развития анафилактического шока).

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано.

Применение у детей

Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

У больных сахарным диабетом необходим частый контроль содержания глюкозы в крови (особенно в начале лечения). В отдельных случаях требуется снижение дозы гипогликемических средств.

Во время лечения необходимо строго воздерживаться от употребления алкоголя, т.к. при воздействии этанола терапевтический эффект тиоктовой кислоты ослабляется.