Как вырастить настурцию. Настурция цветок. Описание и уход за настурцией. Способы посадки настурции

На протяжении многих веков человечество пытается найти средства, позволяющие облегчить страдания, исцелить недуги и продлить жизнь. Поначалу процесс поиска проводился исключительно наугад, но со временем и с помощью науки происходил отбор и последующая оценка значительного количества средств, как природного, так и химического происхождения. Кроме того все время накапливались знания не только о положительном воздействии того или иного лекарства, но и о его вредном влиянии на человеческий организм.

На современном уровне развития медицинской науки уже можно говорить о целой сформировавшейся системе медикаментозного лечения, которая набирает все большую и большую популярность в особенности на фоне последних разработок новейших лекарственных препаратов.

Казалось бы, что можно возразить, ведь ещё существует фито- и диетотерапия, физиолечение, но на самом деле первое место всё равно остается за медикаментами. Если учитывать, что организм, а также различные вирусы и бактерии способны вырабатывать устойчивость ко многим методам воздействия, то применение современных лекарственных средств может многих спасти от смерти и осложнений, а также увеличить продолжительность жизни и улучшить её качество.

Лекарственная аллергия начинает развиваться после того, как медикамент попал вовнутрь человеческого организма склонного к подобной реакции и происходит активация иммунного ответа. Существует множество проявлений непереносимости препаратов, у каждого пациента такая реакция проявляется сугубо индивидуально и нисколько не зависит от дозировки. Бывают случаи, когда пациенту вводят одно и то же лекарство, а реакции у него возникают совершенно разные. Наибольшее количество аллергий вызывают антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как вольтарен, наклофен и диклофенак. Необходимо учитывать, что нет ни одного медикаментозного средства, неспособного вызвать аллергическую реакцию.

Как проверить лекарство на аллергию?

Случай лекарственной аллергии можно выявить при тщательном сборе анамнеза у самого пациента или же у его родственников. Важно помнить, что больные часто забывают о тех препаратах, которые они принимают, таких как слабительные, БАДы, витамины, крема и средства по уходу за телом. Помимо того медикаменты могут содержаться и в некоторых пищевых продуктах вещества, к примеру, в качестве консерванта, как ацетилсалициловая кислота. Во время сбора анамнеза необходимо выяснить, нет ли у больного жалоб на какие-то аллергические болезни: атопический дерматит, бронхиальную астму, ринит и др. Важно также уточнить, не было ли у него ранее каких-либо негативных реакций на лекарственные препараты.

Диагностические критерии, при помощи которых выявляют аллергию на медикамент:

Наличие связи между приёмом лекарственного средства и сенсибилизацией – аллергической реакцией;

После отмены препарата возникает заметное улучшение состояния или даже полное исчезновение симптомов;

Наличие в анамнезе проявлений аллергических реакций на какой-то медикамент со схожим составом;

Схожесть клинических проявлений с прочими аллергическими болезнями.

Если во время беседы с больным или же его родственниками врачу не удалось выявить лекарство, которое привело к возникновению аллергической реакции, обычно проводят лабораторное исследование по отношению только тех лекарств, которые с большей вероятностью могут вызвать аллергию. Достоверность такого исследования колеблется от 65% и до 85%, что зависит от характеристик лекарственного препарата и выбранного метода определения, именно поэтому технологии все время продолжают совершенствоваться.

Такой вариант диагностики, как «кожный тест», который обычно применяется для определения чувствительности человеческого организма к аллергенам пищевого происхождения, бактериям и грибам, не используется при подозрении на лекарственную аллергию.

Провокационные пробы проводятся достаточно редко, лишь только в том случае, когда сбор анамнеза и лабораторные исследования не дали точного ответа о взаимосвязи приёма лекарства и развития аллергической реакции, при этом пациенту необходимо назначить этот лекарственный препарат. Их осуществляют лишь в стационаре, в подготовленном помещении с реанимационным набором и в присутствии высококвалифицированного медицинского персонала.

Провокационные пробы не проводят в остром периоде аллергического заболевания, при анафилактическом шоке в анамнезе пациента, при тяжелых эндокринных недугах, во время беременности и в детском возрасте (до шести лет).

Существует два вида проб:

Подъязычная, при ней больному дают четверть терапевтической дозы на кусочке сахара или же на язык. Через четверть часа оценивают результат;

Дозированная, вначале больному вводят малые дозы препарата поверхностными путями (внутрикожно или накожно) постепенно доводя его количество до лечебного. После каждого введения оценивают состояние больного в течение двадцати минут.

Если у вас выявленная лекарственная аллергия, лечение её зависит от тяжести и симптоматики этого состояния. В особо тяжелых случаях (отеке Квинке, анафилактическом шоке, крапивнице, синдроме Лайела, Стивена-Джонса) проводят госпитализацию пациента. Больным, у которых была диагностирована лекарственная аллергия, противопоказано принимать это средство в течение всей своей жизни.

На вопросы отвечает руководитель Клиники дерматовенерологии и аллергологии-иммунологии,

дерматовенеролог, кандидат медицинских наук

Мой личный, более чем 15-летний врачебный опыт, дополняется бесценным опытом моих пациентов, испытавших болезнь на себе. Поэтому, советы и рекомендации, направленные на лечение и профилактику наиболее распространенных заболеваний, относящихся к моей компетенции, я решила построить в форме ответов на вопросы, которые чаще всего задают мои пациенты.

ЧТО ТАКОЕ АЛЛЕРГИЯ?

Различные недомогания, возникающие после контакта с факторами окружающей среды (пища, пыльца растений, домашние животные и пыль, химические соединения, солнце и холодный воздух, по сути всё, что нас окружает), известны с давних времен. Еще Гиппократ описал появление кожных высыпаний и зуда после употребления молока. Такие состояния называют аллергией.

Однако есть и научное определение аллергии. Это состояние повышенной чувствительности организма к различным факторам окружающей среды, которое развивается при нарушениях иммунной системы.

Распространённость этого заболевания чрезвычайно высока. По данным Всемирной Организации Здравоохранения хоть один случай аллергической реакции зарегистрирован более чем у 85% населения всей Земли!

ЧТО МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ АЛЛЕРГИЮ?

Пищевые продукты могут вызывать два разных состояния: пищевую аллергию и пищевую непереносимость;

Лекарства: наиболее часто – аспирин, антибиотики, сульфаниламиды и сердечно-сосудистые препараты;

Ингаляционные аллергены: пыльца растений, споры грибов, выделения, слюна и шерсть животных, домашняя пыль и микроклещи, аэрозоли и летучие химические соединения;

Стресс и повышенные психо-эмоциональные нагрузки;

Физические факторы: трение, сдавление, вибрация, низкие и высокие температуры, ультрафиолетовое облучение, вода и много другое.

Чем отличаются «ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ» и «ПИЩЕВАЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ»?

При пищевой непереносимости, в отличие от пищевой аллергии , изменений в иммунной системе нет, а причины развития реакций непереносимости часто связаны с наличием у человека разных сопутствующих заболеваний, в частности, желудочно-кишечных, печени, нервной и эндокринной системы. Кроме того, пищевая аллергия сохраняется в течение всей жизни человека, а пищевая непереносимость может исчезать после устранения вызвавших ее причин.

КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ АЛЛЕРГИИ?

Проявления аллергии разнообразны по форме, локализации, степени тяжести и прогнозу. Самым тяжелым проявлением аллергии является анафилактический шок, который может развиться за несколько минут и проявляется в виде резкого падения артериального давления, удушья, судорог, отека, потери сознания.

Также аллергия может проявляться симптомами со стороны дыхательных путей в виде аллергического ринита, ларингита, бронхита и бронхиальной астмы.

Большое количество проявлений аллергии берет на себя кожа, причем начиная с самого раннего возраста. Постоянные опрелости у младенцев, даже при самом тщательном уходе, высыпания и зуд кожи в более позднем возрасте, постоянные или сезонные трещинки и шелушение на ладонях и стопах, отек и «заеды» на губах, сухость кожи и слизистых, упорные стоматиты.

Часто аллергия проявляет себя симптомами со стороны желудка и кишечника, которые пациенты принимают за «пищевое отравление» - рвота, колики, отсутствие аппетита, запоры или напротив, частый жидкий стул, метеоризм, зуд в полости рта или в горле.

КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ ФОРМИРОВАНИЮ АЛЛЕРГИИ?

Наследственная предрасположенность;

Нарушение питания матери во время беременности и кормления, злоупотребление некоторыми продуктами, обладающими выраженной аллергизирующей активностью: икра, морепродукты, орехи, молоко, шоколад и кофе;

Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание;

Беспорядочное и нерациональное питание, злоупотребление консервированными и ферментированными продуктами;

Частый или длительный прием антибиотиков, особенно пенициллинового ряда;

Холодный влажный климат;

Постоянный контакт с грибами-микроорганизмами, плесенью, пылью;

Работа на вредном производстве.

КАКИЕ ПРОДУКТЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЮТ ПИЩЕВУЮ АЛЕРГИЮ?

Пищевая аллергия может развиваться после приема практически любого пищевого продукта, однако существуют пищевые продукты, обладающие более выраженной активностью. К таким продуктам относятся: рыба, особенно морская, морепродукты (устрицы, ракообразные, моллюски), орехи (особенно фундук и арахис), яйца, молоко, косточковые фрукты (абрикосы, черешня, красные яблоки), пасленовые овощи (баклажаны, томаты), некоторые пищевые злаки (пшеница, овес). Нередко причиной аллергии является не сам продукт, а различные химические добавки – усилители и заменители вкуса, а также консерванты, обеспечивающие длительность хранения. К наиболее распространенным пищевым красителям относится тартразин, обеспечивающий оранжево-желтое окрашивание продукта, например в кетчупах; нитрит натрия, сохраняющий насыщено красный цвет мясных продуктов, сосисок и колбас. К пищевым добавкам также относятся ферменты, загустители, бактериостатические вещества, антиокислители.

Помимо этого, аллергическая реакция может развиться после употребления в пищу продуктов, богатых биологически активными веществами гистамин и тирамин: сыры рокфор, камамбер, дор блю и подобные, шпинат и кислая капуста, вяленая колбаса, печень, авокадо и икра.

КАКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРИ АЛЛЕРГИИ?

Для лечения истинной АЛЛЕРГИИ применяют специфические и неспецифические методы терапии. Неспецифические способы направлены на устранение симптомов развившегося заболевания и на профилактику обострений. Ввиду важнейшей роли медиатора воспаления ГИСТАМИНА в развитии аллергической реакции, особое место в лечении заболевания отводится антигистаминным препаратам. С каждым годом все большее значение приобретают иммунные способы лечения и профилактики аллергии, направленные не на устранение симптомов, а на прерывание иммунных механизмов предрасположенности и развития аллергических реакций.

К специфическим методам относятся устранение (элиминация) аллергена и специфическая десенсибилизация, так называемая «прививка от аллергии». Этот метод заключается в введении в организм больного в виде подкожных инъекций и сублингвальных (под язык) капель возрастающих доз причинных аллергенов с формированием «стойкого иммунитета» к ним. Более чем 20 летний опыт применения этого метода позволил значительно улучшить качество жизни многих пациентов, страдающих аллергией.

МОЖНО ЛИ ПОЛНОСТЬЮ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ АЛЛЕРГИИ?

К сожалению, современная медицина пока не может предложить надежного и безопасного метода полного избавления от аллергии. Однако, правильное и своевременное обследование и лечение позволяют значительно уменьшить проявления этого заболевания, а также не допустить его перехода в более тяжелую форму.

КАК УЗНАТЬ, ЕСТЬ ЛИ У МЕНЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ К АЛЛЕРГИИ?

Это очень просто. Достаточно сдать анализ крови. Никакой специальной подготовки к проведению этого исследования не требуется. Главное в этот период не принимать лекарства, направленные на подавление иммунных реакций: антигистаминные, глюкокортикостероидные, антибактериальные и седативные препараты. Если анализ крови покажет врачу, что у Вас есть повышение некоторых иммунных показателей и специфическая сенсибилизация, нужно обследоваться дальше. Для этого проводят «кожные пробы» - введение в верхние слои кожи микродоз наиболее распространенных аллергенов. Также необходимо проведение спирографии – специальной дыхательной пробы для выявления признаков аллергического бронхита и астмы.

МОЖНО ЛИ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВИТЬ ВСЕ ФАКТОРЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ АЛЛЕГРИЮ?

В то время, как предрасположенность к аллергии установить достаточно легко, выявление всех провоцирующих факторов порой достаточно затруднительно. При проведении исследования крови можно выявить сенсибилизацию (чувствительность) к ряду пищевых и ингаляционных факторов. Кожные пробы позволяют еще более расширить список аллергенов. Далее проводится поиск «перекрестных аллергенов». Перекрестные аллергические реакции возникают при употреблении пищевых продуктов, которые имеют сходные химические структуры с растениями, микроорганизмами или бытовыми веществами. Например, при аллергии к грибам-микроорганизмам (бытовая плесень), аллергическая реакция может развиться при употреблении кефира, кваса, шампанского, квашеной капусты или свежего дрожжевого хлеба, поскольку все эти продукты имеют общие антигенные структуры, свойственные грибам. Тем не менее, следует помнить, что наличие аллергии к веществу, относящемуся к определенному семейству, не означает, что аллергия будет развиваться ко всем компонентам этого семейства. Поэтому, необходима консультация врача, который поможет определить наличие аллергии к конкретным веществам.

Сложнее дело обстоит с физическими факторами аллергии, которые вызывают солнечную или холодовую крапивницу, астму, дермографизм, вибрационные формы аллергии и прочие. Зачастую, проводятся специфические обследования, позволяющие выявить такие формы аллергии.

Таким образом, чтобы понять, есть ли у Вас аллергия, нужно знать все её проявления. Однако не следует забывать о том, что поставить окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение может только квалифицированный врач.

Тесты на аллергию (или аллергопробы) – это диагностические методики для выявления индивидуальной непереносимости различных веществ (т. е. аллергенов). Их назначение может существенно помочь в устранении аллергической реакции и позволяет установить максимальное количество аллергенов. В этой статье представлена информация о методиках, показаниях, противопоказаниях, способах подготовки и сдачи тестов на аллергены. Полученные данные позволят составить представление о таких диагностических методиках, и вы сможете задать интересующие вас вопросы своему лечащему врачу.

Такие анализы рекомендуются специалистами каждому аллергику, т. к. тесты дают возможность составить так называемый черный список тех раздражителей, которые выводят из состояния равновесия иммунную систему. Полученные результаты аллергопроб позволяют исключать контакт с аллергенами, составлять необходимую диету и назначать наиболее эффективное лечение.

Показания

Возникающая часто, не связанная с вирусными заболеваниями заложенность носа является показанием к проведению тестов на аллергию.

В некоторых случаях невозможно установить вид аллергена путем обычного наблюдения за питанием и окружающими факторами. В таких ситуациях врач рекомендует провести аллергопробы по тем или иным методикам. Показаниями для выполнения таких исследований могут становиться следующие жалобы пациентов:

ничем необоснованная частая заложенность носа и выделения из него;
беспричинный или носа;
постоянное присутствие на теле , сопровождающейся зудом;
отечность кожных покровов;
внезапные приступы удушья, хрипы, одышка, затрудненность дыхания или удушающий кашель;
появление аллергической реакции на (зуд, покраснение, отек кожи, сыпь, затруднение дыхания).

Некоторые специалисты рекомендуют проводить аллергопробы и при периодически возникающих диспепсических расстройствах (рвота, и боли в желудке) или сухости кожи. Их выполнение позволяет исключить или подтвердить наличие аллергических реакций и может являться дифференциальным методом диагностики при других заболеваниях со схожими признаками.

Все вышеописанные симптомы могут указывать на наличие таких аллергических реакций:

и/или конъюнктивит;
(сыпь, зуд кожи, диспепсия);
аллергия на лекарства.

Основные цели назначения аллергопроб

Цели назначения тестов на аллергены направлены на:

исключение аллергена или назначение эффективного лечения;
выявление аллергической реакции на косметический продукт или средство бытовой химии;
тестирование новых назначенных лекарственных средств.

Тесты на выявление индивидуальной непереносимости лекарств или средств бытовой химии и косметики позволяют предупредить развитие аллергической реакции, а пробы для выявления аллергена помогают установить не только подозреваемые раздражители, но и определяют пока незнакомые вещества, способные провоцировать аллергию. Выполнение таких тестов позволяет выбирать способ борьбы с аллергией:

полное устранение контакта с аллергеном является самым действенным методом, но не всегда возможным;
назначение СИТ (специфической иммунотерапии аллергенами) – наиболее эффективный способ лечения, но требует систематического ежегодного повторения курсов на протяжении 3-4 лет;
проведение симптоматической терапии не позволяет вылечить аллергию, но помогает устранять ее симптомы.

Виды тестов на аллергию

Существует много методов проведения тестов на аллергию. При диагностике может использоваться один из них или несколько.

Наиболее часто пациентам-аллергикам назначаются такие два вида тестов:

комплексная аллергопроба по иммунологическим анализам крови;
кожные аллергопробы.

В более редких случаях проводятся провокационные тесты.

Иммунологические анализы крови

Такие аллергопробы позволяют выявлять наличие аллергической реакции даже на ранних стадиях ее проявления и определять аллергены. С этой целью могут назначаться следующие методики:

анализ на общий иммуноглобулин Е (IgE);
анализы на специфический иммуноглобулин Е (IgE);
анализы на ImmunoCap.

Принцип этих лабораторных исследований основан на выявлении в крови и определении уровня антител – иммуноглобулинов Е и G, образующихся в ответ на воздействие аллергенов.

Анализ на общий IgE

Такие иммунологические анализы крови назначаются детям или взрослым при подозрении на следующие заболевания:

бронхиальная астма;
бронхопульмональный аспергиллез;
дерматит;
индивидуальная непереносимость отдельных пищевых продуктов;
индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов и др.

Кроме этого, такой анализ может назначаться детям, родители которых склонны к аллергическим реакциям.

Забор крови проводится из вены после проведения необходимой подготовки:

Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
За несколько дней до сдачи крови прекращается употребление высокоаллергенных продуктов (яйца, шоколад, клубника и пр.), алкогольных напитков, жирных и острых блюд.
За 3 дня до исследования исключаются все физические и психоэмоциональные нагрузки.
Утром перед забором крови нельзя пить и есть.
За час до анализа прекратить курение.

Если в результатах анализа на общий IgE выявляется повышение его уровня, то это указывает на наличие аллергической реакции.

Нормы уровня IgE в крови:

дети от 5 дней до 1 года – 0-15 кЕ/мл;
дети от 1 до 6 лет – 0-60 кЕ/мл;
дети от 6 до 10 лет – 0-90 кЕ/мл;
дети от 10 до 16 лет – 0-200 кЕ/мл;
старше 16 лет и взрослые – 0-100 кЕ/мл.

Анализ на специфические IgE и IgG4

Уровень иммуноглобулинов определяют в крови пациента, взятой из вены.

Этот анализ позволяет выявить один или несколько аллергенов, вызывающих аллергическую реакцию. Такой лабораторный метод диагностики назначается людям любого возраста при:

невозможности определения провоцирующего аллергию фактора по наблюдениям и клинической картине;
распространенном дерматите;
необходимости установления количественной оценки чувствительности к непереносимому веществу.

Принцип выполнения такого иммунологического теста на аллергию заключается в смешивании образцов полученной из крови сыворотки с аллергенами (например, пыльцой, шерстью животных, бытовой пылью, моющими средствами и пр.). Проявить результаты анализа позволяют реактивы: ферменты (для методики ИФА-тест) или радиоизотопы (для методики РАСТ-тест). Для проведения анализа кровь сдается из вены натощак, а принцип подготовки к исследованию аналогичен с подготовкой к сдаче крови на общий IgE.

Эта методика выявления аллергенов полностью безопасна для больного, т. к. он не контактирует напрямую с вызывающим аллергию веществом и не получает дополнительной сенсибилизации. Для проведения анализа могут использоваться такие основные панели аллергенов:

аллергоскрининг к 36 аллергенам: пыльца лещины, белая береза, грибы Kladosporium и Aspergillus, черная ольха, лебеда, овсяница, одуванчик, рожь, полынь, тимофеевка, перья птиц (смесь), шерсть лошади, кошки и собаки, бытовая пыль, таракан, смесь злаков (кукуруза, рис и овес), говядина, куриное яйцо, мясо курицы, свинина, томат, морковь, клубника, яблоко, треска, коровье молоко, картофель, фундук, соя, горох, пшеница;
аллергоскрининг к 20 аллергенам: амброзия, полынь, белая береза, тимофеевка, грибы Kladosporium, Alternaha и Aspergillus, клещ D.Farinae, клещ D.Pterony, латекс, треска, молоко, яичный белок, соя, арахис, пшеница, рис, шерсть кошек, собак и лошадей, таракан;
пищевая панель IgE к 36 пищевым аллергенам: белая фасоль, картофель, банан, апельсин, изюм, грибы, смесь капусты (белокочанная, цветная и брокколи), сельдерей, пшеница, морковь, чеснок, миндаль, арахис, грецкий орех, мясо курицы, говядина, индейка, яичный белок, желток яйца, свинина, треска, тунец, молоко коровье, смесь лука (желтого и белого), дрожжи, соя, рожь, томаты, рис, тыква, смесь морепродуктов (креветка, мидии, краб), шоколад.

Существует много различных аллергопанелей, и выбор той или иной методики определяется врачом индивидуально. В некоторых случаях пациенту может рекомендоваться сдача крови на определенный специалистом список аллергенов поштучно (так называемый углубленный аллергоскрининг), грибковая панель (включает в себя около 20 наиболее распространенных плесневых грибков), карта алкогольных аллергенов или панель МIX (на 100 аллергенов).

Результаты анализа на специфические IgE и IgG4 отражают чувствительность на тот или иной аллерген в панели:

до 50 Ед/мл – отрицательный;
50-100 Ед/мл – слабая чувствительность;
100-200 Ед/мл – умеренная чувствительность;
выше 200 Ед/мл – высокая чувствительность.

Длительность выполнения анализов может составлять несколько дней (в зависимости от лаборатории).

Анализы на ImmunoCap

В самых сложных диагностических случаях страдающим от аллергии пациентам может рекомендоваться проведение анализов на ImmunoCap. Эти методики позволяют не только определять непереносимое вещество, но и выявляют наличие перекрестной реакции между разными разновидностями молекул и «вычисляют» наиболее мажорный (т. е. злостный) аллерген.

Подготовка к выполнению таких анализов аналогична с методикой подготовки к анализу на общий IgE. Однако для его выполнения приходится забирать больший объем крови, что исключает применение данного способа для обследования младенцев.

При назначении анализа на ImmunoCAP пациенту может рекомендоваться одна или несколько аллергопанелей:

пыльцевая;
пищевая;
клещевые аллергены;
клещ ;
ингаляционный Phadiatop;
пищевой fx 5;
полиноз MIX;
тимофеевка (смесь);
тимофеевка, полынь, амброзия;
ранняя весенняя травяная смесь;
атопия MIX;
грибковая молекулярная 1 или 2;
амброзия;
бытовая;
осень-полынь.

Длительность выполнения анализов может составлять около 3 дней (в зависимости от лаборатории).

Кожные аллергопробы

Кожная проба на аллергию подразумевает нанесение на кожу аллергенов с последующей оценкой реакции кожного покрова на каждое вещество.

Такие аллергопробы позволят быстро выявлять повышенную чувствительность к различным веществам путем их нанесения на кожу и оценки интенсивности воспалительной кожной реакции. Иногда подобные тесты проводятся для выявления некоторых инфекционных заболеваний – туберкулеза и бруцеллеза.

В один день может проводиться 15-20 кожных аллергопроб с разными аллергенами. Ребенку 5 лет одновременно можно выполнять пробу только двумя препаратами. Такие тесты могут проводиться взрослым людям до 60 лет, а детям они назначаются только после достижения 3-5-летнего возраста.

Для диагностики могут использоваться такие виды кожных аллергопроб:

качественные (или пробы с накалыванием) – выявляют аллергическую реакцию на определенное вещество;
количественные (или аллергометрическое тестирование) – определяют силу воздействия аллергена и указывают объем непереносимого вещества, при котором возникает аллергическая реакция.

Обычно такие тесты выполняются на сгибательных поверхностях предплечий, а в некоторых случаях – на спине.

Перед выполнением таких аллергопроб пациенту рекомендуется подготовиться к проведению исследования:

Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и перенесенных заболеваниях.
За 14 дней до тестов перестать принимать глюкокортикостероиды (внутрь и наружно).
За 7 дней до проб прекратить прием .
Перед выполнением исследования перекусить.

Качественные кожные аллергопробы могут выполняться по таким методикам:

капельная – на кожу наносят каплю аллергена и через определенное время оценивают результат (проводится только маленьким детям);
аппликационная – на кожу прикладывают смоченные в аллергене кусочки ткани;
скарификационная – на коже иглой или скарификатором выполняются царапины или микропроколы, на которые наносится аллерген;
инъекционная – инсулиновым шприцем с раствором аллергена выполняются внутрикожные инъекции.

Чаще выполняют именно скарификационный способ. Исследование проводится в условиях специализированного отделения поликлиники, в котором при необходимости больному может оказываться неотложная помощь, или в стационаре.

Для выполнения кожных проб используются разные перечни аллергенов:

бытовые: дафния, библиотечная пыль, клещи домашней пыли и др.;
пыльцевые: орешник, береза, ольха;
луговые и злаковые травы: тимофеевка, ежа сборная, рожь, овес и др.;
сорные травы: амброзия, крапива, полынь, белая марь, одуванчик др.;
грибки: плесневые и др.;
эпидермальные: кролики, кошки, собаки, мыши, попугаи, лошади, крысы и др.

Методика выполнения качественной аллергопробы:

Кожу обрабатывают спиртом.
После высыхания на коже выполняется маркировка аллергенов (по номерам) при помощи гипоаллергенного маркера.
Возле отметок наносится по капле соответствующего аллергена (или кусочков смоченной в аллергене ткани при аппликационной пробе).
На отдельный участок наносится нейтральный раствор для тест-контроля.
При выполнении скарификационной пробы иглой или скарификатором выполняются небольшие царапины (до 5 мм) или проколы (не более 1 мм). Для каждой капли аллергена используется отдельная игла или скарификатор.
Врач начинает наблюдать за состоянием кожных покровов и общим состоянием пациента.
Окончательная оценка результатов выполняется через 20 минут и 24-48 часов.

Скорость наступления аллергической реакции оценивают по следующим показателям появления покраснения или волдыря:

моментально – положительная реакция;
спустя 20 минут – немедленная реакция;
спустя 24-48 часов – замедленная реакция.

Кроме этого, кожная реакция оценивается по шкале от «-» до «++++», которая отражает степень чувствительности к аллергену.

После завершения исследования пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении 1 часа.

Что может повлиять на достоверность результатов

В некоторых случаях кожные аллергопробы могут давать ложные или ложноположительные результаты:

неправильное выполнение кожных царапин;
снижение кожной реакции;
прием препаратов, которые способны снижать скорость аллергической реакции;
неправильное хранение растворов аллергенов;
слишком низкая концентрация аллергена;
слишком близкое расположение кожных царапин (менее 2 см).

Провокационные тесты

Провокационные тесты на воздействие аллергенов проводят в редких случаях. Они могут назначаться лишь тогда, когда все остальные аллергопробы «не работают», а признаки аллергической реакции остаются. Принцип их выполнения основан на введении аллергена в то место, в котором явно проявляются признаки заболевания.

Провокационные пробы бывают такими:

конъюнктивальные – используются для выявления аллергического конъюнктивита путем введения раствора аллергена в нижний конъюнктивальный мешок;
ингаляционные – используются для выявления бронхиальной астмы путем введения аэрозоля аллергена в дыхательные пути;
эндоназальные – используются для выявления аллергического ринита или полиноза путем закапывания раствора аллергена в полость носа;
температурные (холодовые или тепловые) – применяются для выявления тепловой или холодовой крапивницы путем выполнения той или иной температурной нагрузки на определенный участок кожи;
элиминационные – заключаются в полном ограничении больного от пищевых или лекарственных аллергенов;
экспозиционные – заключаются в обеспечении непосредственного контакта больного с подозреваемым аллергеном;
тромбоцитопенические и лейкоцитопенические – подразумевают введение пищевого или лекарственного аллергена и выполнение через некоторое время анализа на уровень лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Такие тесты могут проводиться только в условиях стационара, а в качестве аллергена применяются растворы этих веществ в разведении 1:1000.

Противопоказания к аллергопробам с использованием аллергенов

В некоторых случаях выполнение любых тестов c применением аллергенов противопоказано:

прием антигистаминных препаратов (Диазолина, Тавегила, Лоратадина, Зиртека, Эриуса и др.) – проба с аллергеном может проводиться только через неделю после их отмены;
возникновение острого или обострение хронического заболевания – исследование может выполняться через 2-3 недели;
обострение аллергии – проба может выполняться через 2-3 недели после прекращения всех симптомов;
прием успокоительных средств (валерианы, пустырника, Персена, Ново-пассита, солей брома, магния и пр.) – анализ может выполняться через 5-7 дней после их отмены;
прием глюкокортикоидов – проба может проводиться через 2 недели после их отмены;
наличие в анамнезе данных о перенесенном анафилактическом шоке;
период менструации, беременности или лактации;
и другие иммунодефициты;
интенсивная острая реакция на аллерген;
аутоиммунные заболевания;
психические отклонения, некоторые заболевания нервной системы, судороги;
тяжелое течение

В условиях теплого климата Южной Америки, откуда настурция родом, эти растения чаще выращиваются как многолетники, почти круглый год дающие пышные шапки цветов. Но пережить российские зимы не могут ни мощные стебли, ни мясистые корни.

Поэтому отечественным садоводам культура хорошо знакома в качестве эффектного однолетника, радующего цветением почти на протяжении всего лета. Первые бутоны , посадка которой семенами или рассадой не столь сложна даже для начинающего цветовода, появляются в середине июня или в июле, а последние цветы под волну осенних заморозков.

Чтобы растение раньше дало зеленую массу и вступило в пору цветения, необходимо:

грамотно подобрать для настурции участок под посадку;
обеспечить всходы должным уходом, включающим полив и подкормку;
защитить стебли, цветы и листья от вредителей и болезней.

Многое зависит и от посадочного материала.

Распространенные виды настурций размножается семенами, которые вызревают в условиях умеренного климата и могут использоваться для посева в следующем сезоне.

Место для посадки настурции в саду

И кустовые, и вьющиеся формы настурции предпочитают легкие, хорошо аэрированные почвы с умеренным содержанием питательных веществ и небольшой кислотностью. Настурцию в саду, посаженную на истощенных почвах, легко отличить по вытянувшимся междоузлиям, мелким листья и венчикам цветов.

Высокая плотность богатого органикой грунта может сыграть с цветоводом дурную шутку. Мало того, что семена будут испытывать серьезные трудности с прорастанием, так и молодое растением начнет «жировать», давая массу листвы, а не цветов. Если же грунт с большим содержанием глины или чернозем еще и чрезмерно увлажняется, корни настурции быстро загнивают, и растение гибнет.

Лучший выбор участка для посадки настурции – это супеси или суглинки с хорошим дренажом, регулярным поливом и подкормками, в случае необходимости.

Есть известная поговорка о «ногах в тепле и голове на холоде». У настурции все наоборот. При всей любви этой культуры к теплу и свету важно подобрать место так, чтобы корни растения были затенены. Зато листва и цветы, оказавшиеся на солнце, смогут проявить себя в полную силу, особенно если оградить их от ветра и возможных заморозков.

С ролью опоры для вьющихся и лазающих видов настурции прекрасно справится шпалера, ограда сада или стена приусадебной постройки. Кустовые формы хороши на клумбах, а ампельные – в подвесных кашпо или декоративных вазонах.

Способы посадки настурции

Существует три основных способа посадки и выращивания настурции:

Получение настурции из семян упрощает процесс акклиматизации растений, всходы без проблем приживаются в прогретом грунте и активно растут.
Рассадный способ посадки культуры позволяет приблизить цветение и сделать его более продолжительным, но есть риск потери саженцев после переноса в почву.
С помощью черенков, которые во влажном песке или воде быстро дают корни и готовы к высадке на постоянное место в саду. Этот способ незаменим, когда не удается получить семена экзотического вида или нового сорта.

Кроме этого, некоторые виды настурции образуют клубни, пригодные для зимнего хранения при близкой к нулю температуре и весенней высадки в грунт.

Выращивание настурции из семян

Большинство видов культивируемой настурции можно вырастить из семян, минуя стадию рассады. Такой способ экономит массу времени и сил. Настурция, выращивание и уход за которой начинается с семян, изначально развивается в открытом грунте и не болеет. Единственный минус – это то, что увидеть цветущую настурцию в саду можно будет лишь к середине лета.

А иногда садоводы жалуются, что семена вовсе не хотят проклевываться. Это может произойти из-за:

низкого качества или незрелости самых семян;
чересчур холодного грунта по время посадки настурции;
переизбытка в почве влаги;
сильного заглубления семян;
высокой плотности грунта на выбранном для настурции месте.

Чтобы не столкнуться с этими неприятностями, перед посевом семена на четверть часа опускают в воду от 40 до 50 °C и далее замачивают еще сутки. Это активизирует росток и размягчает плотную поверхностную кожуру.

Посадка настурции осуществляется в мае, только в достаточно прогретую почву. В расположенные на расстоянии 20–30 см лунки на глубину 2 см опускают по два или три семени.

Всходы настурции не переносят похолоданий и на время заморозков нуждаются в защите с помощью укрытий из пленки или нетканого материала. Этот же прием, как и полив теплой водой, заставит растения быстрее развиваться.

Посадка настурции рассадой для раннего цветения

Главная опасность рассадного способа выращивания настурции – это риск повреждения достаточно сочных и ломких корней растения, поэтому семена сеют в отдельные ёмкости, чтобы избежать пикировки и переваливать в грунт вместе с земляным комом.

Еще лучше, если для посадки настурции или горшочки.

Посев в апреле или начале мая производится на глубину не только 2 см по 2–3 семени на лунку.
Посадкам нужно обеспечить температуру воздуха около +22 °C.
Когда через две недели появятся всходы, температуру немного, до +18 °C, снижают и организуют росткам хорошее освещение.

Переносить растения в сад можно, если минует угроза заморозков. Чаще всего это случается к середине мая, реже – в июне. Если после посадки настурцию ждет непогода или прохладные ночи, плантацию лучше защитить укрывным материалом.

А первые фото цветов настурции садовод сможет сделать через месяц или полтора после высадки рассады в грунт. Закончится же цветение лишь с наступлением устойчивых холодов.

Выращивание и уход за настурцией в течение лета

Ухаживать за настурцией в летние месяцы совсем несложно. Растение требует лишь регулярного, но умеренного полива и удаления сорняков в прикорневой зоне. Если заранее позаботиться о мульчировании взрыхленного грунта, то оба обязательных мероприятия значительно упрощаются и требуются реже.

Режим и способ полива для настурций выбирают с таким расчетом, чтобы влага не застаивалась и не оставалась на зелени в жаркое время суток. Иначе вместо пользы полив может повлечь загнивание корней и солнечные ожоги листвы и цветов.

Недостаток воды при выращивании и уходе у настурции вызывает непропорциональное удлинение и ослабление стеблей, измельчание и пожелтение листьев, массовое осыпание цветов и бутонов. Поддержать ослабленное растение можно минеральной подкормкой, а также регулярной обрезкой старых и сухих стеблей, удалением увядших листьев и венчиков.

Если на настурции обнаружены признаки заболеваний или следы вредителей, поврежденные части растения удаляют и уничтожают, а крону обрабатывают инсектицидами или другими препаратами.

Сбор семян настурции в саду

Многие распространенные в России виды настурции, кроме иноземной, дают пригодные для посадки семена. Собрать образующиеся на месте чашечки цветка плоды с тремя семенами под толстой складчатой кожурой совсем несложно.

Если посмотреть на настурцию и фото цветов, можно заметить, как, увеличиваясь в размерах, плоды меняют окраску с ярко-зеленой на бледную. Это идет процесс созревания, а затем готовые к прорастанию семена с подсохшей кожицей опадают и сохраняют всхожесть не меньше четырех лет.

Когда собирать семена настурции, чтобы не допустить их самовольного рассевания? Ведь в отличие от стеблей и листьев семена настурции не боятся морозов и обязательно пустятся в рост даже осенью, но перезимовать ростки не смогут.

Средний срок созревания плодов на культурных видах равен 40 дням после появления цветка. При сборе ориентируются на этот срок. Если же наступающие морозы заставляют срывать еще зеленые семена, их можно заставить вызреть, в течение 1–2 месяцев подсушивая и помешивая при комнатной температуре.

Удивительный цветок настурция - видео

Настурция появилась в садах и на огородах практически одновременно с картофелем, подсолнечником и кукурузой. Как и эти культуры, она происходит из Южноамериканских джунглей.

Особенности многочисленного рода Tropaeolum

В природе насчитывается около девяти десятков видов настурции. И при всем разнообразии, будь то многометровые стелящиеся или вьющиеся лианы, полукустарники или скромные растения высотой не больше 30 см, все настурции имеют общие черты, благодаря которым и получили свое родовое имя Tropaeolum.

При описании растений было замечено, что плотные листья на длинных черешках весьма походят на щиты, а форма венчиков напоминает причудливые шлемы. Поскольку цветы были иноземными, то и появилось их сравнение с «trophae», небольшим трофеем. Можно услышать, что называют капуцином, уж больно яркие, украшенные шпорцами чашечки цветов похожи на глубокие монашеские капюшоны.

У всех видов, вне зависимости от того вьющаяся настурция или прямостоячая:

очень сочные, мясистые стебли;
одиночные цветки на исходящих из пазух листьев длинных цветоносах;
поочередно расположенные щитовидные или округлые мясистые листья;
длинные упругие черешки, как и листья, часто покрытые восковым налетом;
сборные плоды, делящиеся после созревания на три округлых, покрытых морщинками семени.

В странах Южной и Центральной Америки, где позволяет климат, настурция – многолетнее растение. В средней полосе добиться этого невозможно, но получить эффектно цветущее в течение всего лета растение на участке совсем несложно с помощью семян. Вызревающие за сезон и сохраняющие всхожесть до пяти лет плоды настурции за две недели дают мощные всходы, из которых получаются не только декоративные виды настурции, но и настурции, дающие пригодные в пищу листья, плоды, цветы и даже клубни.

Поэтому при посадке и уходе за настурцией важно учитывать назначение и особенности возделываемого вида и сорта.

Вьющаяся настурция иноземная (Т. peregrinum)

Настурция иноземная, по сравнению с другими разновидностями, имеет, наверное, самый оригинальный и запоминающийся внешний вид.

У иноземной настурции некрупные, разделенные на семь частей листья светло-зеленого оттенка и желтые, с иссеченными по краю лепестками цветки. Цветение вьющейся настурции в открытом грунте начинается в середине лета и заканчивается лишь с приходом заморозков. При благоприятных условиях за лето лиана успевает дать вьющиеся стебли высотой до 3,5 метров.

Такому объему зеленой массы не обойтись без надежной опоры, достаточного количества солнца и обильного . Лучшее место для посадки – защищающая настурцию от ветра стена, терраса, садовая ограда или крепкая шпалера. Чтобы приблизить цветение и повысить качество семян, настурцию иноземную лучше высаживать в грунт рассадой.

Настурция малая (Т. minus)

Стебли у самого миниатюрного вида настурции тонкие, сильно ветвящиеся и достигающие длины 25–35 см. На плетях расположено множество некрупных листьев округлой формы на изящных длинных черешках. Под стать и желтые с пятнами на лепестках цветы малой настурции, диаметром всего 3 см. Шпорцы у этого вида короткие и немного изогнутые.

Это одна из самых неприхотливых настурций, посадка и уход за которой не составят труда даже для садовода с небольшим опытом. Растение с успехом выращивается и в контейнерах, и в открытом грунте. Цветение начинается с июня, а семена хорошо вызревают в условиях средней полосы.

Многолетняя настурция щитоносная (Т. peltophorum)

В Эквадоре и Колумбии, где растение было обнаружено изначально, этот вид настурции известен как неприхотливый многолетник. Даже в условиях европейской мягкой зимы, например, в Великобритании, четырехметровые заросли настурции щитоносной не подмерзают, а лишь приостанавливает цветение.

В России мясистое корневище этой светолюбивой культуры не выдерживает промерзания почвы, поэтому, как и другие настурции высаживается весной семенами или рассадой. Для посадки щитоносной настурции выбирают защищенные от сквозняков участки:

с рыхлой плодородной почвой, обладающей слабой щелочной реакцией;
освещенные в верхнем ярусе и затененные на уровне корней.

Растение со стелющимися четырехметровыми стеблями может использоваться как почвопокровное или выращиваться на опорах, создавая благодаря темно-зеленым листьям и крупным, 6-сантиметровым цветкам великолепные живые украшения для сада.

Настурция большая (T. majus)

Большая настурция существует в кустовой форме высотой до 60 см, а также в виде ампельного растения с длиной стеблей до 2,5 метров. Сочные стебли имеют сильное ветвление и достаточно хрупки. Округлые, щитовидные, листья в диаметре достигают 8 см и с нижней стороны покрыты заметным сизым налетом.

Сегодня садоводам хорошо известны и простые, и махровые настурции этого вида с эффектными ароматными цветами желтой, кремовой, оранжевой и красной расцветки. Есть сорта с пестрыми цветами в красно оранжевой или желтой гамме. Характерная черта вида – раннее и продолжительное цветение, а также обильный самосев в конце сезона. При этом растению вредит обильное питание. Настурция жирует, создавая густую зелень, но снижая цветение.

Простая и махровая настурция культурная (Т. cultorum)

На основе настурции большой и щитовидной сегодня выведено множество оригинальных гибридов, объединенных под общим именем Tropaeolum cultorum. Растения высотой от 40 см до 3 м на территории России выращиваются как однолетние. Щитовидные листья этого вида могут иметь не только привычную зеленую окраску, но и быть густого пурпурного оттенка. Цветки в характерной для настурций гамме исходят из пазух листьев, имеют диаметр до 5 см, бывают и простыми, и махровыми.

Массовое цветение и крохотных форм не выше 30 см, и огромных вьющихся настурций проходит с июня до глубокой осени. За это время семена хорошо вызревают и могут использоваться при посеве следующей весной.

Посадка и уход за настурцией клубненосной (Т. tuberosum)

Травянистое, лазающее растение с побегами трех- или четырехметровой длины покрыто пятипалыми мелкими листьями. Воронкообразные цветы с оранжево-красными или розовыми чашелистиками раскрываются в июле, и их количество не уменьшается вплоть до октября.

Клубненосная настурция или Mashua на протяжении тысяч лет входит в рацион местного населения Колумбии, Эквадора и Перу. Однако в Европе долго была известна лишь как декоративное растение с мощными стеблями, способными взбираться на большую высоту, закрепляясь на стенах черешками листьев и боковыми побегами.

Этот вид настурции, как у себя на родине, в горных районах Анд, предпочитает прохладу и обилие влаги. Длина образующихся в почве глянцевых с восковой кожицей клубней доходит до 20 см. Причем, кроме белых, некоторые сорта настурции дают розовый, желтый и лиловый урожай до 1,5 кг на куст.

Все части растения съедобны. Клубни отваривают, замораживают, запекают или едят сырыми. А листья и цветы идут на салаты и маринады. Посадка и уход за настурцией этого вида мало отличаются от выращивания картофеля. Возможен посев семенами, но лучший результат дает весенняя посадка семенных клубней.

Настурция пятилистная (T. pentaphyllum)

Многолетняя травянистая вьющаяся настурция образует лианы длиной около 6 метров, усаженные нежно-зелеными пальчатыми, как у клевера, листьями. Побеги легко взбираются на горные склоны, каменистые ограды и даже стены строений.

За удивительную форму, как на фото, цветов настурции в англоязычных странах растение получило название «дамская туфелька» или «ножка госпожи». Действительно, розовато-красные одиночные цветы, размером чуть больше сантиметра, поражают изяществом. Когда же цветение завершается, на месте крохотных венчиков появляются ярко-синие округлые семена.

Настурция многолистная (T. polyphyllum)

Усыпанная мелкими пальчатыми листьями серебристо-зеленого оттенка лиана длиной до 3 метров способна образовывать крупные подземные клубни, которые в благоприятной местности успешно зимуют в грунте.

Новые побеги и яркие желтые цветы настурция дает в течение всего сезона, а с наступлением холодов вся надземная часть отмирает. После мягкой зимы, клубни, оставшиеся под землей, дают жизнь новому растению. В России же проще размножить и вырастить этот вид посредством семян.

Настурция прекрасная (T. speciosum)

Многолетняя настурция со стеблями-лианами трехметровой длины. Листья ярко-зеленые с пятью лопастями и хорошо заметными продольными прожилками. Когда ажурные цветки, имеющие насыщенно красную окраску, отцветают, на их месте появляются синие плоды, содержащие небольшие семена.

Настурция предпочитает кислую рыхлую почву, где образует сочные мясистые клубни. При высыхании грунта растение быстро теряет декоративность, поэтому почву и обеспечивают затенение корням и нижней части стеблей.

Настурция трехцветная (T. tricolorum)

Многолетняя южноамериканская лиана с побегами длиной не менее 2 метров усыпана мелкими пяти- или семипалыми листьями. Цветение длится около трех месяцев и сопровождается массовым появлением оранжево-алых с черной каймой и ярко-желтой сердцевиной цветков на длинных тонких бордовых цветоносах. Этот вид вьющейся настурции, к сожалению, крайне плохо переносит заморозки, поэтому в средней полосе выращивается лишь в закрытом грунте или при помощи рассады.

Настурция лазурная (T. azureum)

Эта многолетняя настурция родом из Чили отличается не только необычным для вида красивым синим оттенком цветов, но и их удивительно элегантной формой. Появление небольших цветов с пятью округлыми лепестками, короткими шпорцами и бело-желтой серединой начинается в мае и длится в течение месяца. Высота растения, на родине представляющего полукустарник, составляет от 60 до 100 см. При этом стебли покрыты 2-сантиметровыми пальчатыми листьями бледно-зеленого цвета.

Настурция короткошпорцевая (T. brachyceras)

Яркие желтые цветы с короткими широкими шпорцами розоватой окраски появляются на тонких цветоносах и густо усыпают вьющиеся стебли этого вида настурции. Листья крошечные, пятипалые, очень нежные.

Чтобы ускорить проращивание и приблизить цветение, прибегают к рассадному способу посадки настурции, ухаживать за которой в домашних условиях придется до 2 месяцев. Семена на глубину сантиметра высевают в мелкий песок, смешанный с компостом и держат при температуре от 15 до 20 градусов. Всходы появляются только спустя 4–6 недель или позже. Появившиеся саженцы распределяют по отдельным торфяным горшочкам, а когда растении окрепнут, высаживают на солнечное место с хорошо дренированной почвой.